Претензия по ОСАГО – тонкости составления

Сроки подачи, рассмотрения и выплат по досудебной претензии

ОСАГО (обязательное страхование автогражданской ответственности) является эффективным способом защиты интересов обеих сторон аварии: пострадавшему водителю не требуется самостоятельно разбираться с виновником ДТП, последнему — вкладывать свои деньги в ремонт авто потерпевшего. Подробности о порядке получения выплат по ОСАГО в России можно прочитать, перейдя по ссылке.

Чаще всего проблемы возникают из-за действий недобросовестных страховщиков, которые необоснованно снижают размер компенсации, причитающейся пострадавшей стороне, или вовсе отказывают в ее выплате.

Наиболее распространенными ситуациями, в которых пострадавшему участнику ДТП приходится защищать свои права, являются:

  • отказ от признания аварии страховым случаем;
  • отказ от принятия к рассмотрению документов, составленных на месте ДТП;
  • занижение стоимости ремонта автомобиля за счет уменьшения количества и значимости нанесенных ему повреждений;
  • нарушение сроков рассмотрения обращения страхователя;
  • нарушение сроков выплаты возмещения или выдачи направления на ремонт авто.

Соблюдение претензионного порядка разрешения проблемы является обязательным условием для обращения владельца полиса в суд (п. 1 ст. 16.1 закона «Об обязательном…» от 25.04.2002 № 40-ФЗ).

Защита прав страхователя в случае неисполнения страховщиком своих обязательств осуществляется в соответствии с положениями закона РФ «О защите…» от 07.02.1992 № 2300-1 (в той части, которая не регулируется положениями ФЗ № 40).

Претензия по ОСАГО - тонкости составления

Досудебная претензия в страховую компанию по ОСАГО составляется в свободной форме, хотя многие страховые организации разрабатывают свои бланки. При ее написании, согласно п. 5.1 Положения о правилах…, утв. Центробанком РФ от 19.09.2014 № 431-П (далее — Положение), требуется указать следующие сведения:

  • реквизиты страховой компании, в которую обращается страхователь (наименование и адрес территориального отделения);
  • личные данные заявителя (Ф. И. О., адрес и номер контактного телефона);
  • описание обстоятельств страхового случая (дату и место аварии, полученных застрахованным авто повреждения);
  • данные лица, признанного виновным в ДТП;
  • реквизиты действующего полиса ОСАГО;
  • суть допущенных страховщиком нарушений, по которым заявитель предъявляет претензию;
  • аргументы, подтверждающие правомерность требований лица, предъявляющего претензию;
  • реквизиты банковского счета, на который в случае удовлетворения изложенных в претензии требований страховщик сможет перечислить деньги;
  • дату составления претензии с личной подписью ее составителя (или его представителя).

В зависимости от вида нарушения, допущенного страховщиком, содержание претензии по ОСАГО может различаться. Так, при оспаривании размера предложенной страховщиком компенсации страхователь должен привести в тексте документа расчет точной суммы выплаты, основанный на результатах независимой экспертизы.

К претензии по ОСАГО, согласно п. 5.1 Положения, необходимо приложить следующие документы:

  • паспорт страхователя авто;
  • свидетельство о регистрации автомобиля или иной документ, подтверждающий законность его использования (договор аренды, доверенность и т. п.);
  • полис ОСАГО;
  • протокол, составленный сотрудником ГИБДД, постановление об административном правонарушении, определение об отказе от возбуждения дела о правонарушении или извещение о ДТП, составленное самими участниками аварии с использованием бланка европротокола;
  • документ, доказывающий обоснованность предъявления претензии;
  • доверенность (в том случае, если с претензией обращается не сам страхователь, а его представитель).

В качестве доказательства того факта, что права страхователя были нарушены, при подаче претензии по ОСАГО могут использоваться:

  • заявление о выплате компенсации в связи с наступлением страхового случая, в котором содержится отметка о его получении представителем страховщика;
  • письменный отказ страховщика от выплаты компенсации;
  • заключение независимого эксперта, содержащее сведения о реальном размере ущерба, причиненного автомобилю.

Подать претензию в страховую компанию по ОСАГО можно, лично посетив офис компании-страховщика или направив документы по почте заказным письмом с уведомлением о вручении (в этом случае к претензии прикладываются копии, а не оригиналы документов).

Составить претензионное письмо можно сразу же после совершения страховщиком действий, нарушающих права страхователя. Обратиться же к страховщику с претензией, если он не отвечает на заявление с требованием о возмещении причиненного ущерба, можно через 20 дней после подачи такого заявления — именно этот срок законодатель отводит на рассмотрение требований страхователя (п. 21 ст. 12 ФЗ № 40).

Срок исковой давности по спорам, связанным с обязательным страхованием автогражданской ответственности, в соответствии с п. 2 ст. 966 ГК РФ, составляет 3 года. Оспорить неправомерные действия страховщика после его истечения будет невозможно (за исключением ситуаций, когда срок был пропущен по уважительным причинам).

Это значит, что подавать претензию спустя три и более лет после ДТП не имеет смысла. Если страховщик откажет в удовлетворении требований страхователя, обжаловать его отказ в суде не получится.

Претензия, поданная страхователем, должна быть рассмотрена в течение 10 календарных дней с момента ее получения страховщиком (абз. 2 п. 1 ст. 16.1 ФЗ № 40). Образец претензии по ОСАГО к страховой компании предлагаем далее.

В АО «ГорСтрах»,

Как такового установленного образца претензии не разработано, она обычно пишется в произвольной форме. Однако есть урегулированный порядок и оформление. Заявление должно быть написано деловым стилем, без замудрённых и слишком длинных предложений, лаконично и не перегружено сложными конструкциями. Каких-либо литературных оборотов быть не должно.

Итак, что должно входить в так называемую жалобу:

  1. Личные сведения о автовладельце.
  2. Информация о сторонах страхового договора, его реквизитах и о ситуации, по которой он был составлен.
  3. Банковские реквизиты.
  4. Самым важным элементом является описание ситуации, из-за которой возникла необходимость составить претензию: главное уделить внимание нарушениям, опираясь на законы. Описание должно быть подробным, со всеми элементами, которые могли бы повлиять на ход дела.
  5. Должно присутствовать объяснение размера денежных средств, что прописан в претензии.
  6. Требования и сроки выплат.
  7. Описать, какие могут ждать страховщика последствия.

Если страхователь после попадания в ДТП не сумел получить компенсацию в своей страховой компании либо не согласен с размерами выплаченной суммы, он может оспорить ее решение. Раньше в подобных случаях дело сразу отправлялось в суд. Но после внесения изменений в Федеральный закон «Об обязательном страховании…» от  25.04.

  • «При наличии разногласий между потерпевшим и страховщиком относительно исполнения последним своих обязательств по договору обязательного страхования до предъявления к страховщику иска, вытекающего из неисполнения или ненадлежащего исполнения им обязательств по договору обязательного страхования, несогласия потерпевшего с размером осуществленной страховщиком страховой выплаты, несоблюдения станцией технического обслуживания срока передачи потерпевшему отремонтированного транспортного средства, нарушения иных обязательств по проведению восстановительного ремонта транспортного средства потерпевший направляет страховщику претензию с документами, приложенными к ней и обосновывающими требование потерпевшего, которая подлежит рассмотрению страховщиком в течение десяти календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, со дня поступления. В течение указанного срока страховщик обязан удовлетворить выраженное потерпевшим требование о надлежащем исполнении обязательств по договору обязательного страхования или направить мотивированный отказ в удовлетворении такого требования (ч.2 п.1 ст. 16.1 №40-ФЗ).»

Таким образом, досудебная претензия – документ для урегулирования конфликта между водителем, не согласным с порядком исполнения страховщиком своих обязательств и страховой компанией.

В зависимости от конкретной ситуации, досудебная претензия может быть направлена страховой компании, виновнику ДТП либо обоим сразу.

ПОДРОБНОСТИ:   Почему не подтверждается личность на госуслугах

В соответствии с изменениями в №40-ФЗ,  теперь в закон включена ст.16.1, регулирующая правила досудебного решения разногласий со страховой компанией.  В соответствии с данным законом этот шаг является обязательным до обращения в суд.

Данные правила являются обязательными для страховых случаев, которые произошли после 01.09.2014 года и применяются даже в тех случаях, когда произведена замена ответчика.

Несмотря на то, что форма составления претензии не закреплена в законе, есть требования к информации, которую она должна содержать. Так, в документе нужно обязательно указать:

  • Реквизиты страховой и ФИО ее руководителя полностью (указывается в шапке документа, в правом верхнем углу).
  • ФИО заявителя и его контакты (в той же шапке, снизу).
  • Заголовок.
  • Текст обращения, рекомендуется придерживаться делового стиля: краткое описание проблемы, суть требований и номер полиса.
  • Список требований и основания  для обращения (ссылки на законы, желательно с указанием конкретного пункта и статьи).
  • Подпись и дата.

Помимо правильного составления заявления, необходимо собрать список документов, которые нужны для подачи претензии. Это:

  • Оригинал действующего договора о страховании, подтверждает, что вы действительно являетесь клиентом компании.
  • Паспорт для удостоверения личности.
  • Документы на автомобиль (свидетельство о регистрации либо ПТС).
  • Заполненные сотрудниками ДПС документы об аварии с указанием деталей ДТП.
  • Результаты независимой экспертизы (при наличии).

Требования

Данное требование было одобрено законодательством и внесено в страховку с первого сентября 2014 года.

Если ориентироваться на это требование, то иск в судебные инстанции подаётся только тогда, когда было составлено претензионное заявление в страховую организацию. Если ранее не было составлено претензии, то судья, при рассмотрении иска, имеет все основания отказать в открытии дела. Досудебную претензию по ОСАГО клиенту необходимо приложить вместе с иском в качестве приложения, чтобы судья видел доказательство того, что шофёр предпринял попытку решить конфликт мирным путём (согласно Гражданскому кодексу).

Обычно претензия по ОСАГО, направленная в страховое агентство, — это эффективный метод воздействовать на страховщика, потому как последующий этап, то есть суд, будет для компании ещё большим разорением, нежели изначально поставленная сумма выплат.

Сроки подачи, рассмотрения и выплат по досудебной претензии

Претензия по ОСАГО - тонкости составления

После того, как произошла авария или какой-либо иной страховой случай, страховщик должен произвести компенсационную выплату либо по случаю повреждения собственности, либо по ущербу здоровью, ориентируясь на полис страхования и на результаты экспертизы. Достаточно часто размер компенсации не сопоставляется с действительной ценой полученного ущерба. Водитель имеет право высказать своё несогласие и вынесенным вердиктом.

Только в нескольких ситуациях клиент может составить и отправить форму претензии в организацию:

  • Размер компенсации минимизирован, отчего он не стал соответствовать реальной стоимости;
  • Страховщик не стал производить компенсационные выплаты своему страхователю;
  • Компания на достаточно долгое время откладывает выплату страхователю.

Как показывает практика, такие заявления составляются, когда страховщик уже долгое время не производит выплаты клиенту или даже отказывает в выплате, в том время, как законодательство чётко ограничило сроки, в которые должен уложиться страховщик.

Ко всему прочему, клиент может получить неустойку за данное нарушение. Поэтому так называемая «забывчивость» организации по автострахованию не должна оставаться без нужного внимания: клиент либо может остаться ни с чем, либо же получить ещё большую сумму.

Ориентируясь на произошедший случай и на требования, водитель может составить претензию как в страховое агентство, так и виноватому в случившейся аварии, также он может отправить её сразу двум участникам.

Важно: составляться досудебная претензия виновнику ДТП без ОСАГО — может. Иногда второй участник, то есть пострадавшая сторона, может не иметь при себе или вообще (по каким-либо уважительным обстоятельствам) страховку. Единственным его шансом на получении выплаты будет оформленная претензия без полиса, направленная на второго участника аварии.

Претензии виноватому участнику в аварии направляется специальным письмом, а в агентство по страхованию необходимо приносить её лично.

Рассмотрения претензии производится страховой компанией в течение 5-ти дней.

Одной подачи претензии будет недостаточно. Чтобы получить положительный ответ от судьи, то владельцу авто требуется приложить некоторые документы.

Итак, какие бумаги нужно приложить к основному документу:

  1. Копия личных документов.
  2. Копия всех бумаг на машину.
  3. Справка с ДТП.
  4. Постановление о нарушении.
  5. Если был причинён вред здоровью, то должна быть справка, которая бы подтверждала это. В данном случае должна быть оказана первая помощь при ДТП.
  6. Результаты экспертизы.
  7. Указание реквизитов, куда потом будет начислена требуемая клиентом сумма компенсации.

Этот пакет необходим не только для обращения в суд, но и для, собственно,  страховой организации. В противном случае даже она не станет рассматривать полученное заявление.

В АО «ГорСтрах»,

Данный документ, нужно предоставить или направить в СК по адресу ее места расположения или места нахождения ее представителя. Только после того, как клиент обратился в страховую компанию и предъявил заявление (подлежит рассмотрению на протяжении 20 рабочих дней) о страховых выплатах и направил в СК претензию (подлежит рассмотрению на протяжении 5 рабочих дней), нужно обращаться в суд.

Выделяют несколько основных случаев, исходя из которых, клиент желает составить заявление к страховщику:

  • страховая компания необоснованно отказывается выплачивать страховую компенсацию;
  • платеж по страховому полису значительно понижен и полученная сумма не покрывает все затраты страхователя на возмещение нанесенного ущерба после ДТП;
  • клиент уже достаточно длительный период не получает выплат, поскольку страховая компания их умышленно затягивает.
ПОДРОБНОСТИ:   Кто наследует после смерти недееспособного человека

Очень важно, соблюсти следующие пункты:

  • Ф.И.О. исполняющего руководящие обязанности СК;
  • данные клиента в родительном падеже;
  • клиенту следует подробно описать возникший страховой случай, а также незаконные действия СК, принудившие водителя ТС составлять претензию по ОСАГО;
  • суть претензии;
  • определенный срок на выполнение требований, если на протяжении данного периода СК не выполнила свои обязательства, клиент имеет полное право незамедлительно обращаться в суд.

Клиенту совершенно не обязательно при составлении документа указывать соответствующие статьи законов. Но заявление с подкрепленными ссылками приводит к разрешению в пользу страхователя гораздо быстрее. Поэтому рекомендуется к составлению претензии привлечь юридически подкованного человека.

В обязательном порядке предоставляется следующее:

  • Удостоверение личности соответствующего образца – обычно это гражданский паспорт, но может быть и иной документ формы 2-П;
  • Документы, удостоверяющие собственнические права на ТС, фигурирующее в качестве пострадавшего имущества;
  • Справка о ДТП № 154, выданная сотрудниками ДПС или ГИБДД;
  • Постановление по админнарушению (с прилагаемым протоколом осмотра места происшествия), либо определение в отказе возбуждения этого дела;
  • Извещение о ДТП – если страховой случай был оформлен в рамках «Европротокола»;
  • Страхового полиса (ОСАГО) – если страховой случай был оформлен в рамках «Европротокола» и страхователь обращается в компанию виновника;
  • Документация, содержащая соответствующие расчеты, обосновывающие правомерность требований по ДП – обычно это заключение по обследованию повреждений ТС от сертифицированного автоэксперта. Сюда же может быть добавлено заключение по независимой трассологической экспертизе, фото- и видео- материалы с места ДТП и т. п.

Если какой-либо из перечисленных документов уже предоставлялся в СК при подаче заявления о страховом случае, то его можно исключить из списка.

К подаче ДП относится три основных документа:

  1. «Закон об ОСАГО» – ФЗ № 40;
  2. «Правила ОСАГО» – Положения Центробанка РФ № 431-П;
  3. «Постановление ВС РФ № 2 (от 29.01.2015 г.).

Также к данному вопросу относятся:

  • ЗоЗПП (о защите прав потребителей) – ФЗ № 2300-1;
  • АПК (Арбитражно-процессуальный кодекс) – ФЗ № 95;
  • ГПК (Гражданско-процессуальный кодекс) – ФЗ № 138.

Для ОСАГО подача ДП является обязательной, что установлено:

  • ФЗ № 40 (ст. 12 – п. 21, абз. 4; ст. 16.1 – п. 1, абз. 2; ст. 19 – п. 3);
  • Положениями ЦБ РФ № 431-П (Гл. 5);

Данное правило закреплено законодательно с 2014 г. Согласно ему, страхователи, перед обращением в суд, обязаны подавать на имя страховщика ДП, а СК обязаны ее рассматривать.

  • На адрес страховых представительств и филиалов компании, где был заключен договор по ОСАГО;
  • На адрес страховых представительств и филиалов компании, куда поступило заявление о страховом возмещении.

Согласно Положениям ЦБ РФ № 431-П (п. 5.1), ДП может направляться в СК следующими способами:

  • При личном посещении офиса – в этом случае требуется два экз. ДП, один из которых страхователь оставляет себе (на нем представителем СК ставится запись визирования или выдается расписка в получении документа);
  • Почтовым отправлением – заказным письмом на физический адрес СК с уведомлением о вручении и описью вложения;
  • Отправлением через интернет – в электронной или сканированной форме, если портал СК предусматривает подобную возможность;
  • Курьерскими службами, а также на фирменных бланках, которые имеются у серьезных страховщиков, заботящихся о своей репутации.

Согласно Положениям ЦБ РФ № 431-П, а также ПВС РФ № 2 (от 2015 г.), страхователь должен подавать ДП после прошествия положенного законом 20-и дневного срока на страховое возмещение (с даты, когда было подано заявление о страховом случае) – начиная с 21-го дня.

Претензия по ОСАГО

При этом допускается подача ДП и до истечения вышеуказанного срока, если нарушения по выплатам СК имеют явный и существенный характер. Здесь ДП может быть подана с момента, когда страхователь обнаружил (или должен был обнаружить) нарушение.

По срокам рассмотрения СК поступившей претензии в сети имеется довольно противоречивая информация – 5, 15, 20, 30 дней. Все эти цифры не верны. На сегодняшний день (в 2017 г.) срок рассмотрения ДП страховщиком составляет 10 суток. Обратите внимание на то, что срок рассмотрения включает и выплату (доплату) страхователю, если ДП принята с положительным решением – отдельного срока на это нет.

Указанный срок исчисляется с момента получения страхователем ДП и регламентируется ФЗ № 40, а именно ст. 16.1 (п. 1, абз. 2). В рамках данных 10-и суток СК должна сделать одно из двух:

  • Исполнить претензии от страхователя;
  • Отказать в претензиях с обязательным письменным уведомлением обоснований отказа.

Согласно им, в ДП на обязательной основе должно входить:

  • Шапочный блок с указанными полноценным образом реквизитами страховщика – официальное название СК, физический адрес филиала, ФИО руководителя и т. п.;
  • Шапочный блок с указанием полноценным образом данных страхователя – ФИО, место постоянной или временной регистрации, действительный физический адрес места жительства или пребывания лица, которое претендует на получение оплаты (это не всегда страхователь), полные реквизиты организации и должность заявителя (если ДП составляется от имени юрлица);
  • Блок развернутого описания сути проблемы, изложенное ясным образом, подкрепленные соответствующими данными по авто, страховому случаю, законодательными выкладками, расчетами и ссылками на прилагаемые документы;
  • Блок требований к СК, изложенные в виде четкого и ясного нумерованного списка, с указанием конкретных сумм возмещения и его получателя;
  • Блок с перечнем прилагаемой документации;
  • Обращение к страховщику с предупреждением и описанием действий в случае отказа или игнорирования ДП;
  • Блок с указанием адреса, по которому СК следует направлять ответ на ДП;
  • Блок с финансовыми реквизитами для перечисления суммы возмещения при безналичной оплате. Если страхователь хочет получить деньги от кассира СК, то это также нужно указать в ДП.
  • Заключительный блок с подписью лица, направляющего претензию – для юрлиц добавляется должность, наименование организации ее печать, а для доверенных лиц номер доверенности.

Как составить претензию по ОСАГО к страховщику

В соответствии с ч. 2 п. 1 ст. 16.1 №40-ФЗ, страховой компании отводится 10 дней на рассмотрение претензии и принятие решения по нему.  Данный срок был увеличен 1 июля 2016 года, поэтому, если авария произошла раньше этого срока, срок ответа от страховой составляет 5 дней.

ПОДРОБНОСТИ:   Заявлениен на подменный фонд при ремонте монитора

Претензия по ОСАГО

Если ответ не поступил в указанный период времени, можете обратиться в суд с исковым заявлением либо с жалобой в Центробанк или РСА.

Чтобы в полной мере понять ситуацию, связанную с досудебными претензиями (далее ДП) к страховым компаниям (далее СК) страховщики-автомобилисты должны знать почему недоплаты по ОСАГО практикуются так широко и с очень существенной разницей между суммой истинного ущерба и суммой выплат.

Главная причина необоснованных недоплат – коммерческая выгода. Но что делать если выплатили мало? В этом отношении законодательство имеет весьма жесткие санкционные нормы для хитрых страховщиков, которые могут многократно превысить получаемую ими выгоду. Более того, судебные арбитры чаще всего принимают сторону интересов страхователя, даже при равных юридических позициях сторон.

Посмотрите видео о сроках рассмотрения претензий по ОСАГО.

Почему же СК все равно выгодно незаконно занижать выплаты? Тут дело в практической коммерческой психологии. Да, если дело доходит до суда, то страховщик чаще всего теряет деньги, уплачивая суммы сверх положенного возмещения. Но согласно статистике, даже на словесный спор со СК по поводу суммы возмещения идут далеко не все страхователи. К спору по досудебной претензии прибегают еще меньше их число, а доводит дело до суда примерно лишь 10% автомобилистов.

Претензия по ОСАГО

То есть на 9 случаев прибыли приходится 1 случай вероятного убытка, что и объясняет склонность СК к почти обязательному занижению возмещений.

Выше указывалось, что суды по делам недоплат ОСАГО чаще всего принимают сторону страхователей. Из этого может показаться, что государство на стороне автомобилистов. На самом же деле в вопросе обязательного страхования государство стоит на третьей – своей стороне.

Этому есть веская причина – важность института ОСАГО в устойчивом развитии государства. Поэтому оно постоянно пытается находить законодательный балансир между поставщиками данной обязательной услуги и ее потребителями.

Например, ранее страховщики имели право на проведение собственной независимой экспертизы. Но такое право в конечном итоге подвело ОСАГО к планке нерентабельности. В результате теперь СК сами выбирают подрядчика для независимой экспертизы, а страхователь может лишь потребовать это.

Досудебная претензия также служит интересам СК, хотя кажется, что все наоборот. Дело в том, что согласно законам РФ, гражданин имеет право подавать судебный иск минуя стадию досудебного урегулирования. Подобная стадия желательна, но необязательна.

Однако в ОСАГО и некоторых других областях, подача ДП обязательна – без этого суд по делу не состоится. А ведь ранее этого требования также не было. Когда же страхователь подает обоснованную ДП, то СК в подавляющем большинстве случаев ее удовлетворяют, чем избегают суда и вероятных убытков.

То есть позиция СК здесь выжидательная:

  • Если страховщик не стал оспаривать недоплату – хорошо;
  • Если страховщик подал претензию, то ничего страшного – она просто удовлетворяется без убытка для СК;
  • Если же дело каким-то образом дошло до суда, то это просто списывают на учтенные вероятные потери.

Государство же данной ситуацией также удовлетворено:

  • ОСАГО поддерживает достаточную рентабельность, в том числе и благодаря экономии на недоплатах;
  • Если страхователю действительно нужно, то он заберет свое без долгих хлопот по досудебной претензии.

То есть – «и овцы целы, и волки сыты».

Из всего вышесказанного для автомобилистов следует вывод: если вы видите, что СК явно занизила сумму возмещения, по наличной выплате или ремонту, то отбросьте ложную стеснительность и требуйте свое – направляйте ДП.

В АО «ГорСтрах»,

Куда нужно подавать досудебную претензию

В том случае, если автовладельца не устраивает ответ, полученный от компании, он может обратиться в другие инстанции: Роспотребнадзор, Центробанк и по горячей линии в РСА. Эти учреждения должны помочь клиенту: произвести анализ оценки страховой компании, рассмотреть все обстоятельства. Это может помочь шофёру всё-таки повернуть дело  свою сторону даже без обращения в судебные инстанции. Страховое агентство может остаться без лицензии, если этими учреждениями будут выявлены ненормативные действия по отношению к клиенту.

Таким образом, если водитель на все сто процентов уверен, что его права нарушены, то он может всеми описанными выше методами добиться собственной правоты. Однако сначала ему требуется всё-таки составить претензии в страховую компанию. Без её наличия дело открыто не будет.

В АО «ГорСтрах»,

Основания для отказа в удовлетворении претензии

Согласно Положениям ЦБ РФ № 431-П (Гл. 5, п. 5.2), страховщик имеет право отказать страхователю в пересмотре суммы осуществленной выплаты (или отказе в ней) на основании ряда условий.

Досудебная претензия в страховую

Кроме прочего сюда относится следующее:

  • Если страхователь не предоставил свое ТС на необходимый дополнительный осмотр экспертом (согласно п. 5.3, абз. 3, Правил – в течение 5-и суток);
  • Если страхователь не предоставил соответствующую документацию, необходимую для обоснования претензии, оформленную согласно установленным правилам (например, копии документов были заверены неправильно, отсутствие необходимых оригиналов и т. п.);
  • Если страхователь не предоставил соответствующие реквизиты для оплаты по ДП;
  • Если претензия предъявляется иным лицом, кроме страхователя или его доверенного лица, имеющего соответствующую доверенность.

Если СК примет решение отказать страхователю в удовлетворении его требований по ДП, то данный отказ должен иметь ясно прописанные основания, со сносками на законодательство и страховые правила. Такой отказ направляется страховщику на его обратный адрес, который содержится в ДП. Обычно это делается заказным письмом с уведомлением о вручении, но иногда отказ можно получить и в электронной форме.

Страховщик имеет право отказать в удовлетворении досудебной претензии, если:

  • Заявителем выступал не потерпевший и не его представитель с доверенностью.
  • Не были представлены или были представлены не в полном объеме документы, выступающие основанием для требований.
  • В претензии не были указаны все контакты заявителя (например, банковские реквизиты для безналичного перечисления).
  • Другие случаи, в соответствии с действующим законодательством.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Интересное рядом
Adblock detector