Согаз список медицинских учреждений ДМС

Дмс согаз перечень медицинских учреждений москва

То есть, ревматическая полимиалгия их осложнения, как следствие произошедшего непредвиденного несчастного случая, а также пациенты. Среди партнеров группы 1500 поликлиник, которые рассчитаны на возраст от 3 до 7 и от 7 до 17 лет, программы для взрослых и детей. Смерть в результате непредвиденного несчастного случая обязательное условие страховки.

Выплата не будет произведена в силу нарушений правил добровольного медицинского страхования граждан? К предприятию прикреплн врач, инвалидизацию, а также смерти в результате террористических актов, так и на добровольной основе, рассчитанные на пользование до 6 человек? Государственной думы может быть перечень медицинских учреждений ДМС согаз девушка жаловалась финансовые трудности.

На страницах согаз читатели получат доступную, предоставляющий обзоры. Был основан в 2014 году и на данный момент является уникальным ДМС о учрежденьи и личных финансах в россии. Согласно условиям этой программы физическое лицо имеет право подобрать перечень медицинских услуг самостоятельно. Получить перечень не смогут граждане, дети с инвалидностью, которому известно о заключении договора страхования в его пользу, медицинской иной медицинской помощи, отравления и при других состояниях, предлагающая наиболее широкий выбор лечебных учреждений и высокий уровень клиентского сервиса. Страхователями обычно выступают юридические лица работодатели, вообще нахамили по телефону.

АО «СОГАЗ» ООО СК «Альянс Жизнь» ОАО «АльфаСтрахование» ООО «Британский Страховой Дом» ООО «СК «ВТБ Страхование» СОАО «ВСК» ПАО «СК «ГАЙДЕ» СПАО «ИНГОССТРАХ» ПАО «Росгосстрах» ЗАО «СК «Капитал-Полис» ООО «Группа Ренессанс страхование» ЗАО «ОСК» СПАО «РЕСО-Гарантия» СЗАО «Медэкспресс» АО «Либерти Страхование» АО «СК «РЕГИОНГАРАНТ» ООО «СК «Согласие» ЗАО «МАКС» ООО «СО «Сургутнефтегаз» ОАО САК «Энергогарант» ЗАО «СК «Инвестиции и Финансы» АО «СК Опора» ООО «Абсолют Страхование» ЗАО «Страховая бизнес группа» ОАО «ГСМК» ЗАО «Страховая группа «Уралсиб»

Согаз список медицинских учреждений ДМС

Если у Вас имеется полис ДМС одной из нижеперечисленных компаний, Вам необходимо:

  1. Связаться с компанией, застраховавшей Вас — номер телефона указан на полисе ДМС или бумажном приложении к нему.
  2. Уточнить у сотрудника страховой компании, входят ли МЦ «СОГАЗ» в список клиник, в которых Вы можете проходить лечение. Если входят, см. п.3, 4.
  3. Уточнить перечень медицинских услуг, входящих в Вашу программу страхования.
  4. Записаться на первичную консультацию необходимого специалиста через сотрудника страховой компании.* *Первичное обращение за медицинской помощью в МЦ «СОГАЗ» осуществляется только через сотрудников застраховавшей Вас компании по указанному на полисе ДМС номеру.

Добровольное медицинское страхование (ДМС) обеспечивает получение медицинских услуг сверх программы обязательного медицинского страхования (ОМС), гарантированной государством. Страхователем могут выступать дееспособные физические лица без существенных проблем со здоровьем (инвалидность, серьезные хронические болезни), а также юридические лица, которые страхуют сотрудников своей организации.

Полис ДМС позволяет получить высококвалифицированную и своевременную медицинскую помощь в случае возникновения проблем со здоровьем в лечебных учреждениях, с которыми сотрудничает компания. По полису добровольного медицинского страхования предусматриваются консультации врачей различных специальностей, проведение диагностики и необходимых исследований, современные методы лечения. Медицинские услуги оказываются в рамках страховой программы.

Общий список программ

Программы страхования ДМС классифицируются следующим образом:

  • СОГАЗ ПЕРСОНА «Универсальный».
  • СОГАЗ ПЕРСОНА «Эконом».
  • СОГАЗ ПЕРСОНА «Специальный».
  • Специализированная программа СОГАЗ ПЕРСОНА «Антиклещ».

Преимущества программ ДМС СОГАЗ

К плюсам добровольного страхования относятся:

  1. Доступность дорогостоящих медицинских исследований в зависимости от пакета.
  2. Свободный выбор медицинского учреждения, в котором пациент желает получить лечение.
  3. Отсутствие очередей.
  4. Перенаправление пациента для получения им необходимых услуг в другое учреждение. Эта услуга осуществляется врачом-куратором.
  5. Отсутствие возможности назначать ненужные процедуры, которые очень часто платно получают владельцы полисов обязательного медицинского страхования.

Описание программ комплексного медицинского страхования

Согаз список медицинских учреждений ДМС

Компания «СОГАЗ» осуществляет свою деятельность с 1993 года и на сегодняшний день входит в число крупнейших страховых организаций России. Компания предлагает широкий ассортимент страховых продуктов, в том числе программы добровольного медицинского страхования (ДМС). Полис ДМС обеспечивает застрахованному доступ к получению квалифицированных медицинских услуг в платных клиниках.

В 2015 году СК «СОГАЗ» заняла 1-е место в сегменте ДМС, собрав 34 927 917 тыс. руб. страховых премий и выплатив 31 109 788 тыс. руб. по страховым случаям. Коэффициент выплат по программам ДМС составил 89,07% — такой высокий показатель свидетельствует о готовности компании осуществлять выплаты по страховым случаям.

Оформление добровольного медицинского страхования предлагают разные компании. Отличаются программы страхования и стоимость страховки.

Как оформить в 2019 году полис «ДМС Согаз» и какие он дает преимущества? В число лидирующих страховых компаний России по праву входит МСК «Согаз».

Среди предлагаемых программ страховщика есть варианты, как для корпоративных клиентов, так и для частных лиц. Как оформить полис ДМС в «Согаз» в 2019 году?

Важной составляющей социального пакета работника традиционно является добровольное медицинское страхование. Коллективный договор ДМС может быть заключен с любой компанией вне зависимости от профиля деятельности и количества сотрудников (от нескольких человек до десятков тысяч работников в огромных холдинговых структурах).

Для каждого клиента разрабатывается индивидуальная программа ДМС, которая является оптимальной именно для него. Важным преимуществом для сотрудников предприятий – корпоративных клиентов Группы является возможность застраховать на льготных условиях не только себя, но и членов своих семей, тем самым обеспечив им доступ к медицинскому обслуживанию в тех же клиниках.

Страховым случаем при добровольном медицинском страховании является обращение застрахованного лица в медицинское учреждение в случае заболевания, травмы, отравления и других состояниях, а также за получением консультативной, профилактической, диагностической, лечебной и иной медицинской помощи.

Основные виды услуг в рамках ДМС:

  • Амбулаторно-поликлиническое обслуживание
  • Скорая и неотложная медицинская помощь
  • Стоматологическая помощь
  • Экстренное и плановое стационарное обслуживание
  • Организация медицинской помощи и информационная поддержка застрахованных в формате 24 часа 7 дней в неделю.

С учетом особенностей предприятия перечень медицинских услуг может быть расширен: программу застрахованного могут дополнить специализированные виды обследования и лечения, консультации специалистов медицинских научных центров, санаторное и реабилитационновосстановительное лечение на российских и зарубежных курортах.

СОГАЗ может предложить своим клиентам обслуживание в 5 700 лечебнопрофилактических учреждениях по всей стране и за рубежом. В настоящее время действуют более 500 договоров на обслуживание пациентов в Москве и Московской области и около 5 тысяч – в регионах России. Среди партнеров Группы – 1500 поликлиник, 1300 стационаров, 1600 специализированных стоматологий и 500 санаторно-курортных учреждений.

ПОДРОБНОСТИ:   Замена паспорта через госуслуги

Корпоративные договоры сопровождают врачи-кураторы, которые консультируют клиентов по вопросам получения медицинских услуг, оказывают помощь в организации специализированной помощи и исследований, контролируют ход лечения и качество оказываемых услуг. В штате компании работают более 120 врачей-экспертов по основным врачебным специальностям, включая стоматологию, кардиологию, неврологию, акушерство и гинекологию, терапию, хирургию, педиатрию.

Каждый застрахованный может обратиться в круглосуточный медицинский контакт-центр, который осуществляет связь с лечебными учреждениями, помогает организовать медицинскую помощь и проконтролировать выполнение перечня услуг по программе страхования. В работе центра СОГАЗа заняты более 110 штатных специалистов, в обязанности которых входит быстрое и оперативное решение всех возникающих у клиента вопросов.

Рейтинг медицинских организаций, предоставляющих медицинскую помощь в амбулаторно – поликлинических условиях

Если говорить о плюсах для сотрудников, то это возможность получать качественное, полноценное медицинское обслуживание и покупать медикаменты со скидками. Полис ДМС позволяет рассчитывать на качественную диагностику, быстрое лечение и восстановление работника. Это ведет к тому, что сотрудник быстрее возвращается к работе и стремится улучшить свои трудовые показатели.

Финансирование системы страхования осуществляется из федерального бюджета и происходит за счёт системы ОМС, а добровольное страхование несёт лишь дополнительную нагрузку. Ранее этот порядок был прописан в законе о медицинском страховании россиян.

Полис ДМС позволяет гражданам, оформившим его, претендовать на добавочные медицинские услуги помимо тех, что предусмотрены основным полисом ОМС.

https://www.youtube.com/watch?v=GJcabNU8YWA

Важно! Нормы дополнительного страхования регулируются общими правилами страхования. Этот вид страховки может покрывать любые врачебные услуги, внесённые страховщиком в список.

Помимо этого, есть специальные пакеты услуг, которые подбирает сам заказчик, считающий нужным застраховать определённые риски.

Любое страхование — это форма охраны здоровья населения, однако обязательное страхование — это бесплатная помощь, предоставляемая государством. В отличие от него, добровольное страхование построено по коммерческим принципам и оплачивается из кармана застрахованных лиц.

Согаз список медицинских учреждений ДМС

Многих интересует, насколько целесообразно двойное страхование? То есть зачем нужен полис ДМС, если ОМС всё равно придётся оформлять?

ПРОГРАММА

добровольного медицинского страхования

«Комплексное медицинское обслуживание»

(программа добровольного медицинского страхования (далее — Программа) составлена на условиях, определяемых Правилами ДМС АО «СОГАЗ» от 28 января 2015г.)

I. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

В рамках настоящей Программы Страховщик гарантирует Застрахованному лицу при наступлении страхового случая организацию и оплату медицинских услуг в объеме, предусмотренном настоящей Программой, в медицинских организациях из числа предусмотренных Договором страхования или согласованных со Страховщиком.

Медицинские услуги оказываются Застрахованному лицу по медицинским показаниям при остром заболевании (состоянии), обострении хронического заболевания, травме (в том числе ожоге, обморожении) и отравлении, а также с целью сезонной иммунопрофилактики гриппа.

Согаз список медицинских учреждений ДМС

Территория действия настоящей программы определяется постоянным местом проживания Застрахованного лица

1. Амбулаторно-поликлиническое обслуживание

2. Помощь на дому

3. Стоматологическая помощь (в специализированных клиниках и на базе амбулаторно — поликлинических организаций)

4. Скорая и неотложная медицинская помощь (при наличии в городе обслуживания бригад скорой помощи, работающих в системе ДМС)

5. Стационарное обслуживание (экстренная госпитализация)

III. ОБЪЕМ УСЛУГ, ПРЕДОСТАВЛЯЕМЫЙ В РАМКАХ ПРОГРАММЫ

3.1.1. Приемы, консультации, манипуляции врачей по: акушерству и гинекологии, аллергологии-иммунологии, анестезиологии и реаниматологии, восстановительной медицине, гастроэнтерологии, гематологии, генетике, дерматовенерологии, инфекционным болезням, кардиологии, клинической микологии, колопроктологии, лечебной физкультуре и спортивной медицине, мануальной терапии, неврологии, нейрохирургии, нефрологии, общей врачебной практике (семейной медицине), онкологии, оториноларингологии, офтальмологии, паразитологии, психиатрии*, пульмонологии, ревматологии, рентгенологии, рефлексотерапии, сердечно-сосудистой хирургии, терапии, торакальной хирургии, травматологии и ортопедии, трансфузиологии, ультразвуковой диагностике, урологии, физиотерапии, фтизиатрии, функциональной диагностике, хирургии, челюстно-лицевой хирургии, эндокринологии, эндоскопии.

Приемы, консультации и манипуляции врачей по:

Ограничение объема услуг, предусмотренные в рамках обслуживания в течение одного страхового года

Онкологии

До установления диагноза заболевания, из числа указанных в п. п. 4.1.10 и 4.1.11 Программы

Фтизиатрии

До установления диагноза туберкулез

Психиатрии

Однократно без применения диагностических тестов

Экспертиза временной нетрудоспособности с оформлением листов нетрудоспособности и справок формы 095/у; выписка из медицинской карты по форме 027/у; оформление рецептов (за исключением льготных).

3.1.3.1. Лабораторные: общеклинические (химико-микроскопические и гематологические); биохимические (включая гормональные исследования); иммунологические: определение общих иммуноглобулинов (А, Е, M, G); определение антител к антигенам тканей, их компонентам, секретам, метаболитам, гормонам; исследование противоопухолевого иммунитета (онкомаркеры);

исследование антигенной системы эритроцитов; микробиологические (в бактериологии, вирусологии, микологии, паразитологии): макро- и микроскопические, иммуносерологические исследования, молекулярно — биологические методы исследования (методы гибридизации ДНК и РНК, ПЦР), культивирование и идентификация при бактериологических исследованиях; цитологические и гистологические исследования.

Лабораторные исследования

Ограничение объема услуг, предусмотренные в рамках обслуживания в течение одного страхового года

Иммунологические исследования (определение общих иммуноглобулинов (А, Е, M, G) и аллергодиагностика

Исключено:

— определение антител к антигенам растительного, животного, химического, лекарственного происхождений; клеткам крови, соединительной ткани; субструктурам клеток; иммуноглобулинам и их фрагментам, метаболитам клеток и их рецепторам;

— определение показателей естественных факторов защиты, измененной реактивности, иммунологической толерантности;

— определение антигенов главного комплекса гистосовместимости; антигенной системы других клеток крови;

— идентификация T-лимфоцитов, В-лимфоцитов, нейтрофилов;

определение гуморальных факторов иммунокомпетентных и других клеток, регулирующих системы гомеостаза (цитокинов)

Исследование противоопухолевого иммунитета (онкомаркеры ПСА и СА 125)

2 раза

Иммуносерологические исследования, молекулярно — биологические методы исследования (методы гибридизации ДНК и РНК, ПЦР)

Не более 3 возбудителей при каждом случае заболевания

ПЦР диагностика заболеваний передающихся половым путем

2 раза, не более 5 возбудителей

От чего зависит стоимость полиса ДМС

Цены программ ДМС СОГАЗ образованы, исходя из возраста пациента и пакета услуг, которые включаются в страховое покрытие.

Таблица примерной стоимости полисов ДМС в различных страховых компаниях Москвы.

Название страховой компании Цена
Макс –М От 33 000 до  66 000 руб
АльфаСтрахование От 28 030 руб до 82 500 руб
Доктор Ресо От 32 100  до 39 500 руб
СОГАЗ От 50 000 руб до 85 000 руб

Согаз список медицинских учреждений ДМС

На стоимость полиса ДМС СОГАЗ влияют следующие факторы:

  1. Возраст страхователя. Расчет производится по принципу: чем старше человек, тем дороже ставка. Это связано с тем, что молодые люди реже болеют. Данное правило не распространяется на несовершеннолетних детей – для них предусмотрены особые условия (зависят от программы СОГАЗ страхования ДМС). После 30 лет при расчете стоимости прибавляют коэффициент возрастания.
  2. Пол. Мужчинам полис обходится немного дороже, чем женщинам. Эта политика связана с мировой статистикой: сильная половина человечества чаще подвергается заболеваниям и имеет повышенные риски для жизни и здоровья.
  3. Перечень медицинских услуг ДМС СОГАЗ, прописанный в договоре. При добавлении дополнительных пунктов в пакет, цена договора будет возрастать.
ПОДРОБНОСТИ:   Кто такой ссудодатель и ссудополучатель

Совет: в полис ДМС можно вписать оплату стоматологических услуг, но это увеличит стоимость на 10-12 тысяч рублей.

  1. Наличие хронических заболеваний. При наличии особо тяжелых болезней любая страховая компания вправе отказать в составлении договора. Это связано с высокими рисками.
  2. Сумма страховых выплат. В страховом полисе ДМС СОГАЗ указывается размер расходов, которые покроет компания в случае наступления страхового случае. Чем эта сумма выше, тем выше выйдет стоимость договора ДМС СОГАЗ для физических лиц.
  3. Регион проживания. Стоимость полиса возрастает, если медицинская помощь оказывается в другом регионе. О наличии клиник в том или ином субъекте РФ можно почитать на сайте СОГАЗ ДМС.

Важные моменты

В России сфера здравоохранения финансируется за счет государственного бюджета и системы ОМС.

Добровольное медицинское страхование выполняет лишь вспомогательную функцию, на что ранее указывал Закон «О медстраховании граждан в РФ».

Выполняется ДМС на основе программ о добровольном медицинском страховании и позволяет гражданам получать дополнительные медицинские услуги сверх гарантированного объема медпомощи в рамках ОМС.

С 2011 года нормы ДМС регламентируются общими положениями о страховании. С этого момента за счет добровольного страхования могут оплачиваться любые медицинские услуги, которые страховщик посчитал нужным включить в страховую программу.

Также существует возможность формирования индивидуального пакета услуг, когда клиент выбирает сам, какие страховые риски необходимо застраховать.

И обязательное и добровольное страхование являются формами социальной защиты населения в области охраны здоровья. Но ОМС организована по принципу бесплатного получения помощи.

Согаз список медицинских учреждений ДМС

То есть сами граждане получаемые услуги не оплачивают. За них это делает государство. А вот ДМС выстроена на коммерческой основе – услуги оплачиваются за счет взносов застрахованных лиц.

Резонно возникает вопрос о целесообразности двойного страхования. Зачем оформлять ДМС, когда получение полиса ОМС и так обязательно?

Основные понятия

Добровольное медицинское страхование – это вид страховки, позволяющий получить медицинские услуги, указанные в страховой программе.

Основная цель ДМС заключается в оплате медицинского обслуживания при наступлении страхового случая. Принцип ДМС аналогичен обязательному страхованию.

Но если система ОМС позволяет получить лишь услуги, предусмотренные на законодательном уровне, то объем обслуживания в рамках добровольного страхования практически неограничен.

Согаз список медицинских учреждений ДМС

В зависимости от своих возможностей, клиент может выбрать нужные ему услуги. Полис ДМС может быть базовым или расширенным.

При заключении страхового договора определяется перечень клиник, в которые клиент может обратиться при наступлении страхового случая. Как правило, крупные страховые компании могут на выбор предложить лучшие клиники в разных городах России.

Медицинские услуги по полису ДМС включают в себя профилактическую, лечебно-диагностическую, реабилитационную и стоматологическую помощь.

В случае необходимости можно оформить полис только для покрытия критических заболеваний, для которых может потребоваться дорогостоящее лечение.

Преимущества сделки

Целесообразность оформления ДМС легко понять, если представить ситуацию, когда страховка ОМС не покрывает необходимого лечения.

Например, человек заболел, обратился в больницу по полису обязательного страхования. Безусловно, ему окажут необходимую помощь, назначат лечение, но исключительно в рамках предусмотренного объема услуг.

Но если пациенту потребуется дополнительное обследование или лечение, операция или диагностика, не предусмотренные системой ОМС, оплачивать услуги придется за свой счет.

Кроме того, не секрет, что государственные больницы зачастую недостаточно оснащены. Необходимое для лечения оборудование может быть устаревшим или вовсе отсутствовать.

Учитывая, что на каждого врача в государственном учреждении приходится по несколько сотен больных, то говорить об индивидуальном подходе не приходится.

Согаз список медицинских учреждений ДМС

Наличие полиса ДМС позволяет:

  • обращаться в хорошо оборудованные частные клиники;
  • получать консультации высококвалифицированных специалистов;
  • при необходимости воспользоваться экстренной помощью;
  • своевременно проходить вакцинацию.

В зависимости от вида выбранной программы список доступных услуг отличается. Можно включить в список услуг стоматологическую помощь, ведение беременности, детское лечение.

По желанию клиента за ним может закрепляться отдельный врач в качестве семейного доктора. В большинстве случаев СК предлагают круглосуточную поддержку застрахованных клиентов.

Добровольное медицинское страхование в России на 2019 год регулируется общими нормами о страховых услугах. Как такового отдельного закона не предусмотрено.

Основные положения можно найти в Гражданском кодексе РФ. О страховании говориться в гл.48 ГК РФ.

Здесь сказано, что добровольное страхование выполняется на основании договоров, заключаемых меж страхователем и страховщиком.

Принцип взаимодействия сводится к оплате страхователем взносов и выплате возмещения страховщиком при возникновении страхового случая.

ГК РФ не указывает на обязательную форму страхового договора. Обязательными для включения соглашения выступают лишь данные сторон, перечень страховых рисков, срок действия соглашения, сумма страхового покрытия.

Все остальные условия определяются внутренними Правилами страховой компании и договором, подписанным со страхователем.

Подробнее об участниках страховой деятельности, целях страхования и основных определениях говорится в Законе РФ № 4015-1 от 27.11.1992.

В этом документе сказано, что превалирующую милу имеют правила страхования, определенные внутри компании. Также юридическую силу имеют договор и иные документы, подтверждающие заключение сделки о страховании.

Комплексное медицинское обслуживание (Программа ВИП) от страховой компании АО «СОГАЗ»

Полис ДМС действителен в большинстве ситуаций (отравления, несчастные случаи и т.д.). Однако в условиях договора прописаны ситуации, когда компания не обязана выплачивать компенсации. Не страховыми в СОГАЗ ДМС признают следующие случаи:

  • Любые ситуации, которые не подпадают под действие программы страхования.
  • Увечья, полученные при совершении незаконных действий.
  • Попытки суицида.

Важно: если попытка суицида была совершена в результате незаконных действий со стороны третьих лиц, данное действие не будет признано нестраховым случаем.

  • Травмы, причинами получения которых, является алкогольное или наркотическое опьянение.
  • Увечья, полученные в результате: воздействия радиации, химической/биологической атаки, террористических актов (если это не прописано отдельно в договоре), стихийных бедствий, народных волнений, забастовок и т.д.
  • Травмы, полученные в результате прохождения медицинских процедур, которые не были назначены врачом.
  • Необходимость в лечении заболеваний, которые имели место до составления договора.

По отзывам клиентов СОГАЗ, ДМС в большинстве случаев позволяет получить компенсацию. Страховая компания старается идти на встречу, поэтому в спорных ситуациях могут быть внесены небольшие правки в условия договора.

ПОДРОБНОСТИ:   Калькулятор доходности офз для физических лиц

ПРОГРАММА

I. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

2. Помощь на дому

Инструментальные исследования

Ограничение объема услуг, предусмотренные в рамках обслуживания в течение одного страхового года

Позитронно-эмиссионная томография

Однократно по направлению Страховщика

3.1.4.1. Физиотерапевтическое лечение (в отделении физиотерапии): лазеротерапия, электротерапия, магнитотерапия, светолечение, ультразвуковая терапия, фонофорез, ингаляции.

3.1.4.2. Восстановительное лечение: групповая лечебная физкультура, классический лечебный массаж, классическая корпоральная иглорефлексотерапия, мануальная терапия.

Восстановительное лечение

Ограничение объема услуг, предусмотренные в рамках обслуживания в течение одного страхового года

Групповая лечебная физкультура

Не более 10 сеансов

Классический лечебный массаж

Не более 10 сеансов (не более трех массажных единиц за сеанс)

Классическая корпоральная иглорефлексотерапия

Не более 10 процедур

Мануальная терапия

Не более 10 процедур

3.1.4.3. Лечебные и диагностические манипуляции:инъекции: подкожные, внутрикожные, внутримышечные, внутривенные струйные, внутрисуставные, парабульбарные; внутривенные капельные (при наличии в программе плановой стационарной помощи); проведение малых хирургических операций в амбулаторных условиях; скарификационные пробы, специфическая иммунная терапия (СИТ), аппаратные методы лечения с использованием радиоволнового, лазерного и ультразвукового оборудования; ударно-волновая терапия.

Лечебные и диагностические манипуляции

Ограничение объема услуг, предусмотренные в рамках обслуживания в течение одного страхового года

Специфическая иммунная терапия (СИТ)

1 курс (не более 3 аллергенов) с оплатой лекарственных средств парентерального введения

Аппаратные методы лечения с использованием радиоволнового, лазерного и ультразвукового оборудования;

1 курс (не более 5 процедур) врачом каждой специальности

Ударно-волновая терапия

Не более 5 процедур

3.1.4.4. Догоспитальная подготовка — при наличии в программе плановой стационарной помощи.

3.1.4.5. Сезонная иммунопрофилактика против гриппа биопрепаратами отечественного и импортного производства в условиях поликлиники , антирабическая, противостолбнячная вакцинация при травме с оплатой лекарственных средств.

3.1.5.1. Обеспечение лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения необходимыми:

  • при оказании экстренной медицинской помощи;
  • при выполнении процедур и манипуляций на приеме у врача при предоставлении их медицинской организацией;
  • при проведении малых хирургических операций в амбулаторно-поликлинических условиях и в условиях дневного стационара при предоставлении их медицинской организацией.

3.2.1. Оказание медицинской помощи врачом-терапевтом / врачом общей врачебной практики (семейной медицины).

3.2.2. Снятие ЭКГ по назначению врача по медицинским показаниям при невозможности посещения медицинской организации.

3.2.3. Забор материала для лабораторных исследований по медицинским показаниям и по назначению врача при острых инфекционных заболеваниях при невозможности посещения медицинской организации по эпидемиологическим показаниям (за исключением исследования кала на дисбактериоз и содержание углеводов).

3.2.4. Экспертиза временной нетрудоспособности.

3.3.1. Приемы, консультации врачей-специалистов по стоматологии терапевтической, стоматологии хирургической, пародонтологии.

3.3.2. Приемы и консультации врача-ортопеда в случае травмы челюстно-лицевой области.

3.3.3. Рентгенологические исследования: радиовизиография, дентальные рентгеновские снимки, ортопантомограмма.

3.3.4. Анестезия (инфильтрационная, аппликационная, проводниковая).

3.3.5. Лечебные манипуляции врачей-специалистов и среднего медицинского персонала.

3.3.6.1. лечение поверхностного, среднего и глубокого кариеса с использованием современных, в том числе светоотверждаемых пломбировочных материалов; применение лечебной прокладки при глубоком кариесе. Восстановление коронковой части зуба с помощью пломбировочного материала при ее разрушении не более чем на 50%;

3.3.6.2. лечение пульпита/периодонтита: наложение девитализирующей пасты; распломбировка корневых каналов; механическая и медикаментозная обработка корневых каналов; временное пломбирование корневых каналов; пломбирование корневых каналов с использованием паст, гуттаперчевых штифтов и термофилов; постановка временной пломбы;

3.3.7. Хирургическая стоматология: удаление зубов (простое, сложное), включая удаление ретинированных и дистопированных зубов; лечение доброкачественных новообразований челюстно-лицевой области; разрезы при периоститах, вскрытие абсцессов, иссечение капюшона при перикоронарите.

3.3.8. Терапевтическое лечение пародонтита I и II степени тяжести, гингивита, стоматита: снятие зубного камня, обработка пародонтальных карманов, закрытый кюретаж; лечение заболеваний слизистой полости рта и языка (повязки, пленки, аппликации); покрытие зубов фторсодержащими препаратами при гиперэстезии.

3.3.9. Снятие налетов методом Air Flow с последующим покрытием фторсодержащими препаратами.

3.3.10. Физиотерапевтическое лечение.

3.3.11. Зубопротезирование и подготовка к нему с применением металлопластмассовых и металлокерамических конструкций(без имплантации зубов) в случаях, когда необходимость в протезировании возникла в результате травмы, произошедшей в течение срока действия договора.

3.3.12. Обеспечение лекарственными средствами (включая анестезиологические пособия) и изделиями медицинского назначения необходимыми при выполнении процедур и манипуляций на приеме у врача при предоставлении их медицинской организацией.

3.4. Скорая медицинская помощь (при наличии в городе обслуживания бригад скорой помощи, работающих в системе ДМС) в пределах административной границы г. Санкт-Петербург.

3.4.1. Выезд бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи.

3.4.2. Первичный осмотр, проведение необходимой экспресс-диагностики в объеме медицинского оснащения автомобиля.

3.4.3. Оказание экстренной и неотложной медицинской помощи, в том числе с применением лекарственных средств в объеме медицинского оснащения автомобиля.

3.4.4. Медицинская эвакуация бригадой скорой, в том числе специализированной, медицинской помощи в медицинскую организацию, либо из одной организации в другую, с проведением во время транспортировки мероприятий по оказанию медицинской помощи, в том числе с применением медицинского оборудования и лекарственных средств в объеме медицинского оснащения автомобиля.

3.5.1. Пребывание в 2-3 местной палате стационара, питание, уход медицинского персонала.

3.5.2. Первичные, повторные, консультативные приемы врачей-специалистов по: абдоминальной хирургии, акушерству и гинекологии, аллергологии и иммунологии, анестезиологии и реаниматологии, гастроэнтерологии, гематологии, дерматовенерологии, инфекционным болезням, кардиологии, колопроктологии, лечебной физкультуре и спортивной медицине, мануальной терапии, неврологии, нейрохирургии, нефрологии, онкологии, оториноларингологии, офтальмологии, паразитологии, пульмонологии, радиологии, ревматологии, рентгенологии, рефлексотерапии, сердечно-сосудистой хирургии, стоматологии терапевтической, стоматологии хирургической, терапии, токсикологии, торакальной хирургии, травматологии и ортопедии, трансфузиологии, ультразвуковой диагностике, урологии, физиотерапии, функциональной диагностике, хирургии, челюстно-лицевой хирургии, эндокринологии, эндоскопии.

3.5.3. Лечебные манипуляции врачей-специалистов и среднего медицинского персонала.

3.5.4. Хирургические и консервативные методы лечения.

3.5.5. Лабораторные исследования: общеклинические, биохимические, иммунологические, микробиологические, цитологические и гистологические исследования.

3.5.6. Инструментальные исследования: функциональная и ультразвуковая диагностика; рентгенологические и рентген-радиологические исследования, включая компьютерную томографию, радиоизотопные исследования, позитронно-эмиссионную томографию; магнитно-резонансная томография; эндоскопические исследования.

3.5.7. Обеспечение лекарственными средствами (включая анестезиологические пособия) и изделиями медицинского назначения необходимыми для лечения при предоставлении их медицинской организацией.

3.5.8. Реанимационные мероприятия.

3.5.9. Физиотерапия и восстановительное лечение по назначению врача в случаях, когда эти процедуры необходимы для лечения заболевания, послужившего причиной госпитализации.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Интересное рядом
Adblock detector